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　　伴随着网络科技的不断改革，人们的生活在潜移默化中发生了巨大的改变。据我国最近网络信息中心的调研数据显示，我国网民规模已壮大到564亿，并且手机网民也达到42亿的庞大规模，这些变化造成了社会关系不断的变更及多元化。在时代的变革下，医患关系作为医疗行业中的必不可少的组成部分，无可厚非地受到了影响，并且带动诸多的变化。而且这些影响犹如一把双刃剑，既带来正能量的影响，也带来负能量的影响，这一系列的变化督促当今社会不得不再次思考目前的医患关系，提出并制定应对策略。

　　1网络环境带来得正能量影响

　　1.1提升患者的医学知识水准

　　随着网络知识的不断普及，人们正在通过网络不断地改善生活。医学知识在网络上持续更新普及，患者经互联网的途径便能知道与疾病相关的有用信息，对疾病的认识更加理性化，并且明白医学不是全能的，对于医疗技术的依赖会变得合理，不断地增强自身的风险意识。人们会尝试着从医生的角度出发思考疾病，慢慢接受不同的结果，知识型理性型患者会不断增加，医患之间冲突会慢慢减少，关系会向着和谐方向发展。当然，互联网也会促进知识的相互分享，医生的专业知识也会得到极大的提升。

　　1.2加强医患有效交流

　　有效的医患交流是构建和谐医患关系的关键策略。中山大学的一项调查数据表明，357%的人认为“提供更多的医患双方沟通渠道”,是构建和谐医患关系的主要措施，医患沟通的重要性逐渐被发现。目前，伴着网络技术的普及，类似“39健康社区”“好大夫在线”“寻医问药”等大批网络医疗信息平台迅速兴起，医患沟通出现了崭新的平台。以“好大夫在线”为例，该网站当前建立了拥有247万名医生真实信息的数据库，约有25万名国有医院的资深医生采用实名制的方式与患者在线沟通，最新数据显示医患交流量每天高达55万次。当今的网络时代下，患者可以在网络上向医生咨询有关疾病的疑问，医生利用自己的休息时间来帮助患者解决疑惑。不可忽略的是，在网络医疗信息平台的交流中，医生和患者态度相对较合理，使得医患矛盾会极大程度地降低。医生和患者提前进行必要的沟通，就尽可能的减少了面对面交流时容易产生的矛盾，同时也提升了就医的效率。

　　1.3互利双方的信息化交流

　　网络发展促使医生工作开始信息化、网络化。对2007年卫生部统计信息中心对全国3765所医院信息化现状统计数据进行分析，发现在费用和管理方面，医院网络化已有80%的使用。数字化医院、无线查房、电子病历、远程会诊等众多的信息化的产品和成果出现，大大提高了就医的效率，让病人有了灵活、温馨、快速的就诊经历。更值得提及的是，信息化环境为医生等工作人员带来诸多便利，节省了人力、时间、物力，将医院的服务质量提升，更加人性化、合理化，这在一定程度上为和谐医患关系的建立提供可能。与此同时，各大医院都逐步加强网上医院的建设和宣传，更有医院在网站都设置人性化的医患在线交流版块，这不失为医患沟通的新平台、新方式。

　　2网络环境带来得负能量影响

　　2.1“机器人”医生出现

　　医院信息化有着好与坏不同的影响。医院信息系统影像归档和通信系统、电子病历、检验科等不同部门网络化，理论本着节约医生时间，使其省出时间来和患者开展有效交流沟通。事实并非如此，实际有的情况是，医患之间被冰冷的机器隔断，医生只是机械地关注电脑，甚至部分医生类似于“机器人”与患者几乎无话可说，冷漠地开着各种化验单、处方。这使得医患矛盾升级，矛盾更加尖锐，与医院信息化的目的背道而驰。

　　2.2“问题型”患者产生

　　网站上不少很多医疗机构或非法组织为一己之私使用网络广告平台，为患者提供不切实际医药信息，一般患者可能因为缺少专业知识从网络获得信息后在不知情的情况下，全部纳入，甚至有的信息本身就是错误的，这就使得在“知识型”患者出现的同时也会出现一些“问题型”患者，而患者来医院看病的同时往往会用自己的错误知识来质疑医生。如果这时的医生，没有及时更正患者的错误，细心讲解疾病的相关情况，就会在医生和患者之间出现信任缺乏的问题，医患矛盾加剧，进入另一个死胡同。

　　2.3“发酵式”信息流通

　　迅速、及时、面广是新时代下网络信息传播的特色。因此，在该情况下，一旦出现医疗纠纷、医患事故等，病人及其家属不仅可进行常规渠道的维护自身权利，同时可以利用互联网技术，进行网络投诉，但往往患者是从自身立场来讲述，不免有些偏离，夸张渲染了医疗纠纷中的过程。必须承认，有些患者投诉的内容是实情，可也不能否认有些患者并不知道事情经过，仅是通过网络平台发泄不满。当这些不实的信息进入网络传播渠道发酵升级之后，对医院和医生都会产生极坏的影响，结果便使得医患矛盾不断升级，医患关系面临着网络信息传播巨大的威胁，这类问题亟待解决。

　　3改善网络环境下医患关系的建议

　　3.1造福患者

　　第一，患者应当通过网络对医学知识有适当的了解，提高自身对疾病的风险意识，站在医生的角度思考问题，适当规划对医学的期许，提升自身的理性就医观点；第二，病人可通过网络提供的快速途径和有效信息，强化自身的关于疾病知识水准，利用网络医疗信息平台等截取正确的医学信息，降低医患交流的过程中存在的不合理的交流，主动与医护人员沟通，积极面对医疗过程中的种种问题；最后，作为21世纪的合格公民，病人有必要提高自身的素质，有效使用互联网技术，在真实反映事实的情况下寻求网络帮助，不夸大事实，就事论事，让网络环境造福患者，造福广大人民。

　　3.2培训医务人员

　　医务工作人员必须积极转变心态，以乐观的心态面对网络环境下医患关系的一系列的变动及众多影响，不能再以以往的态度面对新的医患关系。首先，医务人员必须明白网络环境给医疗带来的诸多挑战，积极准确认识信息化平台的发展前景及不可阻挡的势头。医务人员可以使用工作之余时间，完成医生自身任务后，与病人多交流。其次，医务人员应该不断学习医学知识和提升职业道德素养水平，在面对“知识型”和“问题型”患者时都能通过自身专业知识及相关经验为病人带来合理的结果。最后，医务人员可以利用信息化广泛实施带来的诸多便利，将空余出来的时间精力投入到医患交流--这个在医患关系中扮演重要角色的环节。

　　3.3完善网络医疗信息环境建设

　　网络信息的多样性迫使相关部门加强关于网络医疗信息的环境建设工作。首先，政府在该项工作中占有重要的作用，同时其也具有极其重大的责任，一方面应该加大对医药网站的督察力度，坚定不移地打击非法组织和虚假信息泛滥的网站；另一方面可构创以政府部门为首的官方的医疗信息平台和医药网站，政府部门参与管理，力保网站信息的安全与准确。

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